มุมมอง: 23 ผู้แต่ง: ไซต์บรรณาธิการเผยแพร่เวลา: 2024-12-27 ต้นกำเนิด: เว็บไซต์
กระดูกสันหลังเป็นหนึ่งในโครงสร้างที่สำคัญที่สุดในร่างกายของเราสนับสนุนทุกอย่างตั้งแต่การเคลื่อนไหวพื้นฐานไปจนถึงงานที่ซับซ้อน ในหลาย ๆ เงื่อนไขที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังปัญหาดิสก์ปากมดลูก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของแผ่นดิสก์หรือความเสียหายในบริเวณคอ - เป็นเรื่องธรรมดา สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรังหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เนื่องจากปัญหาดิสก์ปากมดลูกอาจจำเป็นต้องผ่าตัด หนึ่งในตัวเลือกการผ่าตัดที่ทันสมัยที่สุดในปัจจุบันคือ การผ่าตัดเปลี่ยนแผ่นปากมดลูก.
ขั้นตอนนี้เป็นการรักษาที่เป็นนวัตกรรมที่ออกแบบมาเพื่อแทนที่แผ่นดิสก์ intervertebral ที่เสียหายหรือเสื่อมสภาพในกระดูกสันหลังส่วนคอ (บริเวณคอ) ด้วยแผ่นดิสก์เทียม การเปลี่ยนแผ่นปากมดลูกให้โอกาสผู้ป่วยในการบรรเทาอาการปวดในขณะที่รักษาการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังซึ่งเป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญกว่าขั้นตอนที่เก่ากว่าเช่นฟิวชั่นกระดูกสันหลัง
ในบล็อกนี้เราจะสำรวจว่าการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกมีความเกี่ยวข้องอย่างไรเงื่อนไขที่ปฏิบัติต่อวิธีการทำงานผลประโยชน์ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกระบวนการกู้คืนและอื่น ๆ ไม่ว่าคุณจะพิจารณาการผ่าตัดนี้ด้วยตัวคุณเองหรือเพียงแค่ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมคู่มือที่ครอบคลุมนี้จะช่วยให้คุณมีความรู้ที่คุณต้องการ
การผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกเป็นขั้นตอนที่ออกแบบมาเพื่อแทนที่แผ่นดิสก์ที่เสียหายหรือเสื่อมสภาพในกระดูกสันหลังส่วนคอด้วยดิสก์เทียม กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลังเจ็ดกระดูก (C1 ถึง C7) ซึ่งเป็นบริเวณคอ ระหว่างกระดูกสันหลังเหล่านี้จะอยู่ในแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งทำหน้าที่เป็นหมอนอิงดูดซับแรงกระแทกและช่วยให้ความยืดหยุ่นและการเคลื่อนไหวของคอ
เมื่อแผ่นดิสก์ได้รับความเสียหายเนื่องจากเงื่อนไขเช่น โรคดิสก์เสื่อม หรือ หมอนรอง มันอาจทำให้เกิดอาการปวดจุดอ่อนและอาการมึนงงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งมักจะแผ่ออกมาจากแขน ในกรณีที่การรักษาแบบไม่ผ่าตัด (เช่นยาการบำบัดทางกายภาพ) ล้มเหลวในการบรรเทาการผ่าตัดอาจจำเป็น การเปลี่ยนแผ่นดิสก์ปากมดลูกเป็นทางเลือกที่มีแนวโน้มสำหรับการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังแบบดั้งเดิมให้การบรรเทาอาการปวดในขณะที่ยังคงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง
ก่อนที่การถือกำเนิดของการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกฟิ วชั่นกระดูกสันหลัง เป็นตัวเลือกการผ่าตัดหลักสำหรับการรักษาดิสก์ที่เสื่อมสภาพหรือความเสียหายอย่างรุนแรง ฟิวชั่นกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับการกำจัดแผ่นดิสก์ที่เสียหายและหลอมรวมกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันเข้าด้วยกันโดยใช้การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกซึ่งทำให้กระดูกสันหลังคงที่ แต่กำจัดการเคลื่อนไหวในส่วนนั้น ในขณะที่ฟิวชั่นสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แต่ก็ยัง จำกัด การเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของคอและสามารถนำไปสู่ปัญหาในส่วนที่อยู่ติดกันเมื่อเวลาผ่านไป
ในทางตรงกันข้าม การเปลี่ยน แผ่นปากมดลูก รักษาการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังส่วนคอ แผ่นดิสก์เทียมที่ฝังอยู่ในระหว่างการผ่าตัดเลียนแบบการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของแผ่นดิสก์ที่มีสุขภาพดีช่วยให้ผู้ป่วยรักษาความสามารถในการย้ายคอได้อย่างอิสระหลังจากการฟื้นตัว
เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกจึงจำเป็นต้องเข้าใจโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนคอและบทบาทของแผ่นดิสก์ intervertebral
กระดูกสันหลังส่วนคอประกอบด้วยกระดูกสันหลังเจ็ดตัวที่มีป้ายกำกับ C1 ถึง C7 โดยมีกระดูกสันหลังสูงสุด (C1) รองรับกะโหลกศีรษะ ระหว่างกระดูกสันหลังเหล่านี้คือแผ่นดิสก์ intervertebral ซึ่งทำจากวงแหวนรอบนอกที่ยาก (Annulus fibrosus) และแกนในที่อ่อนนุ่ม (นิวเคลียส pulposus) แผ่นดิสก์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกรองรับกระดูกสันหลังและช่วยให้มีความยืดหยุ่นและการเคลื่อนไหวที่คอ
อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปแผ่นดิสก์ intervertebral สามารถผ่านการสึกหรอ เมื่อเรามีอายุมากขึ้นแผ่นดิสก์จะสูญเสียปริมาณน้ำมีความยืดหยุ่นน้อยลงและอาจเริ่มนูนหรือพุ่มไม้ เมื่อแผ่นดิสก์เหล่านี้ได้รับความเสียหายพวกเขาสามารถกดเส้นประสาทโดยรอบนำไปสู่ความเจ็บปวดอาการชาและความอ่อนแอในคอและแขน นี่คือเมื่อการผ่าตัดรวมถึงการเปลี่ยนแผ่นปากมดลูกอาจจำเป็น
โดยทั่วไปแล้วจะแนะนำการทดแทนดิสก์ปากมดลูกเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญหรืออาการทางระบบประสาทเนื่องจากการเสื่อมของแผ่นดิสก์หรือความเสียหายที่ไม่ได้ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดบางอย่างที่นำไปสู่ปัญหาดิสก์ปากมดลูก ได้แก่ :
โรคดิสก์เสื่อม (DDD): เงื่อนไขที่แผ่นดิสก์ในกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไปนำไปสู่ความเจ็บปวดและความแข็ง
แผ่นดิสก์ Herniated: เมื่อแกนชั้นในที่อ่อนนุ่มของแผ่นดิสก์นูนหรือรั่วไหลออกมากดเส้นประสาทใกล้เคียง
ปากมดลูก spondylosis: การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในกระดูกสันหลังส่วนคอที่สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
Radiculopathy ปากมดลูก: การบีบอัดเส้นประสาทที่คอนำไปสู่อาการเช่นอาการปวดแขนที่เปล่งประกายความอ่อนแอหรืออาการชา
เมื่อเงื่อนไขเหล่านี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือความพิการอย่างต่อเนื่องและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวในการบรรเทาการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกอาจเป็นทางออกที่มีประสิทธิภาพ การผ่าตัดมีวัตถุประสงค์เพื่อลบแผ่นดิสก์ที่เสียหายและแทนที่ด้วยแผ่นประดิษฐ์บรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหว
อาการปวดคอเรื้อรังที่ไม่ดีขึ้นด้วยการบำบัดทางกายภาพหรือยา
อาการปวดแขนหรือรู้สึกเสียวซ่าในแขนหรือนิ้ว
ความอ่อนแอในแขนหรือมือ
การสูญเสียการเคลื่อนไหวของคอหรือความแข็ง
การผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกมักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับขั้นตอนสำคัญหลายประการ:
ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ที่ด้านหน้าของคอใต้แอปเปิ้ลของอดัม วิธีการนี้เรียกว่า วิธีการด้านหน้า ให้เข้าถึงกระดูกสันหลังส่วนคอโดยตรงโดยไม่รบกวนกล้ามเนื้อด้านหลังคอ
เมื่อศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงกระดูกสันหลังแผ่นดิสก์ที่เสียหายจะถูกลบออกอย่างระมัดระวัง ขั้นตอนนี้มีความสำคัญเนื่องจากศัลยแพทย์จะต้องกำจัดวัสดุแผ่นดิสก์ให้เพียงพอเพื่อบรรเทาแรงกดดันต่อเส้นประสาทใกล้เคียงในขณะที่รักษากระดูกและเนื้อเยื่อโดยรอบ
หลังจากถอดแผ่นดิสก์ที่เสียหายศัลยแพทย์จะแทรกแผ่นดิสก์เทียมลงในพื้นที่แผ่นดิสก์เปล่า แผ่นดิสก์เทียมได้รับการออกแบบมาเพื่อเลียนแบบการทำงานของแผ่นดิสก์ intervertebral ธรรมชาติช่วยให้การเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่น ดิสก์เทียมสมัยใหม่ทำจากวัสดุที่ทนทานเช่นโลหะและพลาสติกและได้รับการออกแบบมาเพื่อบรรเทาความยาวนาน
หลังจากวางแผ่นดิสก์เทียมอย่างปลอดภัยศัลยแพทย์จะปิดแผลด้วยเย็บหรือสเตเปิล โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดจะดำเนินการเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหรือในวันถัดไป
มีประโยชน์หลายประการของการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกเมื่อเทียบกับฟิวชั่นกระดูกสันหลังแบบดั้งเดิม:
เป้าหมายหลักของการทดแทนดิสก์ปากมดลูกคือการบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากแผ่นดิสก์ที่เสียหายหรือเสื่อมสภาพ ผู้ป่วยจำนวนมากประสบกับอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการผ่าตัดโดยมีอาการปวดมักจะลดลงเมื่อร่างกายรักษา
หนึ่งในข้อได้เปรียบที่สำคัญของการเปลี่ยนแผ่นดิสก์ปากมดลูกคือมันรักษาการเคลื่อนไหวที่คอ ซึ่งแตกต่างจาก Fusion ของกระดูกสันหลังซึ่งกำจัดการเคลื่อนไหวในส่วนที่ได้รับการบำบัดแผ่นดิสก์เทียมช่วยให้การเคลื่อนไหวปกติซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกิจกรรมประจำวันเช่นหันหัวของคุณหรือมองขึ้นและลง
เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังการแทนที่ดิสก์ปากมดลูกโดยทั่วไปจะให้การกู้คืนได้เร็วขึ้น ผู้ป่วยมักจะกลับไปทำกิจกรรมปกติเร็วกว่านี้แม้ว่าการฟื้นตัวอย่างเต็มรูปแบบอาจใช้เวลาหลายเดือน
หนึ่งในข้อเสียของฟิวชั่นกระดูกสันหลังคือมันสามารถวางความเครียดเป็นพิเศษบนแผ่นดิสก์ที่อยู่ติดกันซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในส่วนใกล้เคียงของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแผ่นดิสก์ปากมดลูกช่วยรักษาการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของกระดูกสันหลังซึ่งอาจลดความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพส่วนที่อยู่ติดกันในอนาคต
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ การทดแทนดิสก์ปากมดลูกมีความเสี่ยงบางอย่างแม้ว่าภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหายาก ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
การติดเชื้อ ที่บริเวณผ่าตัด
ความเสียหายของเส้นประสาท ซึ่งอาจนำไปสู่ความอ่อนแอความมึนงงหรือการสูญเสียการทำงาน
มีเลือดออก ระหว่างหรือหลังการผ่าตัด
ความล้มเหลวของรากฟันเทียม หรือ dislodgement แม้ว่าจะเป็นของหายากด้วยแผ่นประดิษฐ์ที่ทันสมัย
โรคเซ็กเมนต์ที่อยู่ติดกัน ซึ่งกระดูกสันหลังด้านบนหรือต่ำกว่ารากฟันเทียมเริ่มเสื่อมสภาพ
การประเมินก่อนการผ่าตัด: การประเมินอย่างละเอียดรวมถึงการถ่ายภาพและการทบทวนประวัติทางการแพทย์สามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าการผ่าตัดเหมาะสม
การดูแลหลังการผ่าตัด: การทำตามคำแนะนำของศัลยแพทย์สำหรับการดูแลแผลการบำบัดทางกายภาพและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การกู้คืนจากการผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกมักจะเร็วกว่าการหลอมกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาสั้น ๆ (โดยปกติหนึ่งหรือสองวัน) หลังจากนั้นพวกเขาสามารถเริ่มการฟื้นฟูสมรรถภาพ
สองสามวันแรก: ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนให้พักผ่อน แต่มักจะกลับไปทำกิจกรรมเบา ๆ หลังการผ่าตัด
สัปดาห์ที่ 1-4: การบำบัดทางกายภาพค่อยเป็นค่อยไปอาจเริ่มช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของคอและเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
เดือนที่ 1-3: ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับไปทำงานและกิจกรรมปกติอื่น ๆ
การกู้คืนเต็มรูปแบบ: อาจใช้เวลามากถึง 6-12 เดือนสำหรับการรักษาเต็มรูปแบบ
ฟิวชั่นกระดูกสันหลังและการทดแทนดิสก์ปากมดลูกเป็นทั้งการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาดิสก์ปากมดลูกรุนแรง แต่พวกเขาแตกต่างกันในวิธีสำคัญ:
ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง ช่วยลดการเคลื่อนไหวที่ส่วนที่ได้รับการรักษาซึ่งสามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพส่วนที่อยู่ติดกัน
การเปลี่ยนแผ่นดิสก์ปากมดลูก รักษาการเคลื่อนไหวและมีความเสี่ยงต่ำกว่าปัญหาเซ็กเมนต์ที่อยู่ติดกัน
สำหรับคลินิกมีความจำเป็นที่จะต้องควบคุมสิ่งบ่งชี้และข้อห้ามของการผ่าตัดอย่างเคร่งครัดและสภาพโดยรวมของผู้ป่วยเลือกขนาดของอวัยวะเทียมอย่างแม่นยำและดำเนินการหลายศูนย์ขนาดใหญ่ตัวอย่างขนาดใหญ่และการศึกษาหลังการผ่าตัดระยะยาว ด้วยมาตรฐานและวุฒิภาวะของเทคนิคการผ่าตัด CADR เป็นประเภทใหม่ของการผ่าตัดตรึงแบบไม่หลอมรวมที่สอดคล้องกับการทำงานทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังส่วนคอของมนุษย์มีพื้นที่พัฒนาในวงกว้างในการรักษาโรคดิสก์ปากมดลูกเรื้อรังในอนาคต
การผ่าตัดทดแทนดิสก์ปากมดลูกเป็นตัวเลือกการรักษาที่เป็นนวัตกรรมและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดคออย่างรุนแรงและปัญหาการเคลื่อนไหวเนื่องจากแผ่นดิสก์ที่เสียหายหรือเสื่อมสภาพ ด้วยการแทนที่แผ่นดิสก์ที่เสียหายด้วยแผ่นประดิษฐ์การผ่าตัดช่วยบรรเทาอาการปวดในขณะที่รักษาการเคลื่อนไหวและลดความเสี่ยงของปัญหาในอนาคต หากคุณกำลังพิจารณาขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณกับศัลยแพทย์กระดูกสันหลังที่มีคุณสมบัติซึ่งสามารถแนะนำคุณตลอดกระบวนการและช่วยให้คุณตัดสินใจอย่างชาญฉลาดตามเงื่อนไขเฉพาะของคุณ
ในขณะที่ขั้นตอนมีประโยชน์มากมาย แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความเสี่ยงและกระบวนการกู้คืนเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ด้วยความก้าวหน้าที่ทันสมัยในการผ่าตัดกระดูกสันหลังการแทนที่ดิสก์ปากมดลูกได้กลายเป็นตัวเลือกที่น่าเชื่อถือสำหรับหลาย ๆ คนที่ต้องการบรรเทาอาการปวดคอและกลับสู่ชีวิตปกติ