corpectomy？ คืออะไร

corpectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่แม่นยำซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ intervertebral ที่อยู่ติดกัน วัตถุประสงค์หลักของการดำเนินการนี้คือการบรรเทาแรงกดดันต่อเส้นประสาทกระดูกสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพจำนวนมากหากไม่ได้รับการรักษา ขั้นตอนที่ซับซ้อนนี้สามารถดำเนินการในภูมิภาคต่าง ๆ ของกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย

เมื่อการผ่าตัดถูกดำเนินการในบริเวณคอจะเรียกว่า corpectomy ปากมดลูก ขั้นตอนนี้มักจะใช้เพื่อแก้ไขปัญหาเช่นแผ่นดิสก์ herniated หรือกระดูกสันหลังตีบที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือปัญหาการทำงานในบริเวณปากมดลูกของกระดูกสันหลัง

ในทางกลับกันเมื่อขั้นตอนเกิดขึ้นในพื้นที่ด้านหลังส่วนล่างมันเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นเอว corpectomy ขั้นตอนประเภทนี้มักจะใช้ในการรักษาสภาพเช่นโรคดิสก์เสื่อมหรือ spondylolisthesis ที่มีผลต่อบริเวณเอวของกระดูกสันหลัง

เมื่อเสร็จสิ้นการ corpectomy มันค่อนข้างธรรมดาสำหรับการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลังที่จะติดตาม ขั้นตอนเพิ่มเติมนี้มีความสำคัญเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการใช้การรับสินบนกระดูกซึ่งสามารถเป็น autograft (จากร่างกายของผู้ป่วยเอง) หรือ allograft (จากผู้บริจาค) กระบวนการปลูกถ่ายอวัยวะนี้ส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่แทนที่กระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ที่ถูกลบออกและฟื้นฟูระยะห่างตามธรรมชาติระหว่างกระดูกสันหลัง

ในหลาย ๆ กรณีการยึดติดของแผ่นโลหะที่มีสกรูไปยังกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงนั้นยังดำเนินการเพื่อให้ความมั่นคงของกระดูกสันหลังเพิ่มเติม นี่เป็นเพราะ corpectomy ในขณะที่การบรรเทาความดันของเส้นประสาทสามารถลดความแข็งแรงโดยรวมของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ด้วยการเพิ่มองค์ประกอบที่มีเสถียรภาพเหล่านี้ความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังจะได้รับการรักษาและโอกาสในการกู้คืนของผู้ป่วยจะได้รับการปรับปรุง

สาเหตุ

การบีบอัดเส้นประสาทในกระดูกปากมดลูกส่วนบนสุดของกระดูกสันหลังสามารถนำไปสู่อาการปวดคอ ความรู้สึกไม่สบายนี้ยังสามารถแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดอาการมึนงงและความอ่อนแอที่ยื่นเข้าไปในไหล่แขนและมือส่งผลกระทบต่อความสามารถของผู้ป่วยในการปฏิบัติงานประจำวัน ในทำนองเดียวกันเมื่อการบีบอัดเส้นประสาทเกิดขึ้นที่หลังส่วนล่างหรือบริเวณเอวของกระดูกสันหลังก็สามารถนำไปสู่อาการปวดหลังได้ เงื่อนไขนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดชาและความอ่อนแอที่ขยายเข้าไปในสะโพกบั้นท้ายและขามักจะรบกวนการเคลื่อนไหวของบุคคล เงื่อนไขทั้งสองนี้ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลอาจเกิดจาก:

1. การติดเชื้อ

2.Tumor

3. การแตกหักของ Spinal

4. สภาพกระดูกสันหลังที่มีความรุนแรง

ประเภทของ corpectomy

corpectomy ปากมดลูกด้านหน้า

corpectomy ปากมดลูกด้านหน้าและฟิวชั่นเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดอย่างพิถีพิถันของกระดูกกระดูกสันหลังและวัสดุแผ่นดิสก์ intervertebral การดำเนินการที่ซับซ้อนนี้ดำเนินการเป็นหลักโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาความดันที่ไม่เหมาะสมบนเส้นประสาทไขสันหลังที่ละเอียดอ่อนและเส้นประสาทกระดูกสันหลังตั้งอยู่ภายในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือที่เรียกว่าบริเวณคอ ขั้นตอนนี้มักเกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์ที่เข้าถึงกระดูกสันหลังส่วนคอจากด้านหน้าซึ่งเป็นวิธีที่เรียกกันทั่วไปว่าเป็นวิธีการด้านหน้า

การแทรกแซงการผ่าตัดนี้เป็นเส้นทางเพื่อบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับสภาพกระดูกสันหลังต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและขัดขวางกิจกรรมปกติ โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดมดลูกและการผ่าตัดแบบฟิวชั่นจะแนะนำเฉพาะเมื่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นยาการบำบัดทางกายภาพและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตได้รับการสำรวจและพิสูจน์แล้วว่าไม่ประสบความสำเร็จ ถือว่าเป็นขั้นตอนต่อไปในการรักษาสำหรับผู้ที่ไม่พบการผ่อนปรนอย่างเพียงพอจากตัวเลือกที่ไม่รุกรานเหล่านี้

ใครต้องการ corpectomy cervical？

แนะนำให้ใช้ corpectomy ปากมดลูกด้านหน้าสำหรับผู้ป่วยที่มีการบีบอัดเส้นประสาทในกระดูกสันหลังส่วนคอ การบีบอัดเส้นประสาทในกระดูกสันหลังส่วนคอทำให้เกิดอาการปวดคออาการชาและความอ่อนแอในมือแขนและไหล่

ขั้นตอนนี้ยังแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่แสดงอาการเช่นหมุดและเข็มการรู้สึกเสียวซ่าหรือความอ่อนแอในมือและแขน อาการที่รุนแรงมากขึ้นสามารถสะดุดการสูญเสียความสมดุลและการสูญเสียการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ

แนะนำให้ใช้ corpectomy ปากมดลูกสำหรับผู้ป่วยที่ผ่านการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม แต่การรักษาเหล่านี้ล้มเหลว

เอวด้านหน้า corpectomy

เอวด้านหน้าและฟิวชั่นเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ครอบคลุม ในการดำเนินการนี้บางส่วนของกระดูกกระดูกสันหลังและวัสดุแผ่นดิสก์ intervertebral ได้รับการสกัดอย่างพิถีพิถันเพื่อบรรเทาความดันที่ใช้กับไขสันหลังและเส้นประสาทกระดูกสันหลังที่ตั้งอยู่ในกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือบริเวณหลังส่วนล่าง ขั้นตอนทางคลินิกนี้ได้รับการออกแบบมาเป็นหลักเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยการลดความเจ็บปวดและการปรับปรุงการเคลื่อนไหว โดยทั่วไปขั้นตอนจะเกี่ยวข้องกับการเข้าถึงกระดูกสันหลังผ่านวิธีการ anterolateral วิธีการเชิงกลยุทธ์ที่ช่วยให้ศัลยแพทย์เข้าใกล้กระดูกสันหลังจากด้านหน้าและด้านข้าง

การรวมฟิวชั่นกระดูกสันหลังในขั้นตอนนี้เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากปริมาณกระดูกกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์จำนวนมากที่ต้องลบออกเพื่อให้ได้การบีบอัดที่เพียงพอของโครงสร้างประสาท การบีบอัดการบีบอัดนี้มีความสำคัญต่อการบรรเทาอาการและปรับปรุงการทำงานของระบบประสาทโดยรวม กระบวนการฟิวชั่นช่วยในการรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลังและให้ฐานที่มั่นคงสำหรับกระดูกใหม่ที่จะเติบโตดังนั้นจึงมั่นใจได้ถึงความสมบูรณ์ของโครงสร้างของกระดูกสันหลังหลังการผ่าตัด

ใครต้องการเอว corpectomy？

ขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าเอวและฟิวชั่นมักจะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขที่ส่งผลให้กระดูกสันหลังที่เป็นโรคหรือเสียหายในบริเวณส่วนล่างของกระดูกสันหลัง เงื่อนไขเหล่านี้มีตั้งแต่การแตกหักของกระดูกสันหลังที่กระทบกระเทือนไปจนถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือการติดเชื้อรุนแรงที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง

ปัญหาหลักของเงื่อนไขเหล่านี้คือกระดูกสันหลังที่เป็นโรคหรือเสียหายสามารถออกแรงกดดันต่อรากประสาทซึ่งนำไปสู่การถูกบีบและถูกบล็อก สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ขัดขวางการทำงานปกติของเส้นประสาท แต่ยังส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญในกระดูกสันหลังส่วนล่างซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การผ่าตัดเอวเอวและการผ่าตัดฟิวชั่นแก้ไขปัญหานี้โดยการกำจัดกระดูกสันหลังที่มีปัญหาและแทนที่ด้วยการรับสินบนกระดูกซึ่งจะช่วยลดแรงกดดันต่อรากประสาท นอกจากนี้ขั้นตอนนี้ยังมีจุดประสงค์เพิ่มเติมในการแก้ไขความผิดปกติใด ๆ ที่อาจพัฒนาในคอลัมน์กระดูกสันหลังอันเป็นผลมาจากโรคหรือความเสียหาย สิ่งนี้สามารถปรับปรุงท่าทางของผู้ป่วยและสุขภาพร่างกายโดยรวมได้อย่างมีนัยสำคัญ

corpectomy ช่วยอาการปวดกระดูกสันหลังได้อย่างไร?

แผ่นดิสก์กระดูกสันหลัง, เบาะรองนั่งที่นุ่มเหมือนเจลที่นั่งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังโดยธรรมชาติได้รับกระบวนการเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป นี่เป็นส่วนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของกระบวนการชราและเกี่ยวข้องกับการสลายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการสูญเสียส่วนประกอบสำคัญเหล่านี้ของคอลัมน์กระดูกสันหลัง การสูญเสียฟังก์ชั่นการกันกระแทกนี้อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของกระดูกสันหลัง

เมื่อแผ่นดิสก์เสื่อมสภาพและความสามารถในการกระแทกของพวกเขาจะลดลงกระดูกสันหลังกระดูกแต่ละกระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นกระดูกสันหลังสามารถเริ่มมีประสบการณ์การสึกหรอมากเกินไป สิ่งนี้สามารถทำให้พวกเขาเปลี่ยนรูปร่างและพัฒนาการเจริญเติบโตที่ผิดปกติที่เรียกว่าสเปอร์กระดูกซึ่งสามารถขัดขวางการทำงานปกติของกระดูกสันหลัง

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เอ็นที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังและช่วยให้กระดูกสันหลังมีความเสถียรสามารถหนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ความหนานี้สามารถนำไปสู่การลดลงของคลองกระดูกสันหลังซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เรียกว่ากระดูกสันหลังตีบ

การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเหล่านี้สามารถสร้างแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นต่อเส้นประสาทกระดูกสันหลังที่ไหลผ่านคลองกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์รวมถึงอาการปวดถาวรอาการชาและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ อาการเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลและความสามารถในการทำงานประจำวัน

ในสถานการณ์เช่นนี้ขั้นตอนที่เรียกว่า discectomy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกำจัดแผ่นดิสก์ intervertebral อาจไม่ให้การบีบอัดที่เพียงพอของไขสันหลังและรากประสาทเพื่อบรรเทาอาการปวดของผู้ป่วยหรือฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์ถึงระดับรุนแรงทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญและข้อ จำกัด ในช่วงการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดที่ครอบคลุมมากขึ้นเพื่อแก้ไขอาการของผู้ป่วยอย่างเต็มที่และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา

อาจแนะนำให้ผ่าตัดในบางสถานการณ์เมื่อสภาวะสุขภาพรุนแรงและจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ตัวอย่างหนึ่งคือเมื่อเนื้องอกกระดูกสันหลังซึ่งมีการเจริญเติบโตที่ผิดปกติภายในกระดูกสันหลังเริ่มกดที่เส้นประสาทกระดูกสันหลัง แรงกดดันที่ไม่เหมาะสมนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและปวดอย่างมากและหากไม่ได้รับการรักษาก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง นอกจากนี้ยังสามารถแนะนำการผ่าตัดในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง กรณีของการบาดเจ็บดังกล่าวรวมถึงการตกอุบัติเหตุหรือเหตุการณ์อื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อกระดูกสันหลัง

ในระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่า corpectomy ร่างกายกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกอย่างพิถีพิถัน นี่เป็นกระบวนการที่สำคัญที่ต้องดำเนินการอย่างแม่นยำสูงสุดเพื่อให้แน่ใจว่าโครงสร้างที่เหลือของกระดูกสันหลังจะไม่ถูกบุกรุก เมื่อสกัดชิ้นส่วนที่ได้รับผลกระทบสำเร็จแล้วพื้นที่ว่างจะถูกสร้างขึ้นใหม่ โดยทั่วไปแล้วการสร้างใหม่นี้เกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุเช่นไทเทเนียม, พลาสติก (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, คีโตนอีเธอร์หรือแอบดู) หรือกรงคาร์บอนไฟเบอร์ วัสดุเหล่านี้ได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังเพื่อความแข็งแรงและความเข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์

กระบวนการฟื้นฟูนี้เป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของโครงสร้างและการทำงานของกระดูกสันหลัง หลังจากการสร้างใหม่กระดูกจะถูกกราฟต์ลงในพื้นที่ นี่เป็นขั้นตอนที่สำคัญเนื่องจากส่งเสริมการหลอมรวมระหว่างกระดูกที่ได้รับการดำเนินการและกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน กระบวนการฟิวชั่นนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นความมั่นคงและการทำงานของกระดูกสันหลัง

ควรสังเกตว่าบ่อยครั้งที่กระดูกสันหลังมีความเสถียรต่อไปโดยการติดอยู่กับกระดูกสันหลังที่อยู่ใกล้เคียงอย่างปลอดภัย โดยทั่วไปจะทำได้โดยใช้สกรูที่ยึดไว้อย่างแน่นหนา ขั้นตอนเพิ่มเติมนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงของกระดูกสันหลังหลังการผ่าตัด

นอกจากนี้แผ่นที่มีสกรูอาจถูกวางไว้บนพื้นที่ของร่างกายกระดูกสันหลังที่กระดูกถูกลบออกในตอนแรก สิ่งนี้ทำเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการฟิวชั่น จานนี้ทำหน้าที่เป็นโครงสร้างที่สนับสนุนการส่งเสริมการจัดตำแหน่งที่เหมาะสมและการหลอมรวมของกระดูกสันหลังในที่สุดนำไปสู่การกู้คืนที่ประสบความสำเร็จและการฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลัง