Vistas: 28 Autor: Sitio Editor Publicar Tiempo: 2024-03-29 Origen: Sitio
Una corpectomía es un procedimiento quirúrgico preciso que implica la eliminación de una porción de una vértebra y los discos intervertebrales adyacentes. El objetivo principal de esta operación es aliviar la presión sobre los nervios espinales, lo que puede causar numerosas complicaciones de salud si no se tratan. Este intrincado procedimiento se puede realizar en varias regiones de la columna vertebral, dependiendo de las necesidades específicas del paciente.
Cuando la operación se lleva a cabo en el área del cuello, se conoce como una corpectomía cervical. Este procedimiento a menudo se utiliza para abordar problemas como los discos herniados o la estenosis espinal que están causando molestias o problemas funcionales en la región cervical de la columna vertebral.
Por otro lado, cuando el procedimiento se lleva a cabo en el área de la parte baja de la espalda, se conoce como una Corpectomía lumbar. Este tipo de procedimiento se usa típicamente para tratar afecciones como la enfermedad degenerativa del disco o la espondilolistesis que afectan la región lumbar de la columna.
Al finalizar una Corpectomía, es bastante común que la cirugía de fusión de la columna se siga. Este procedimiento adicional es crucial ya que implica el uso de un injerto óseo que puede ser autoinjerto (del cuerpo propio del paciente) o aloinjerto (de un donante). Este proceso de injerto promueve un nuevo crecimiento óseo, reemplazando la vértebra y el disco eliminados, y restaurando el espacio natural entre las vértebras.
En muchos casos, la unión de una placa de metal con tornillos a las vecinas vecinas también se lleva a cabo para proporcionar estabilidad espinal adicional. Esto se debe a que una Corpectomía, mientras alivia la presión nerviosa, puede comprometer la resistencia general de la vértebra afectada. Al agregar estos elementos estabilizadores, se mantiene la integridad de la columna vertebral y se mejoran las perspectivas de recuperación del paciente.
La compresión nerviosa en la vértebra cervical, las partes superiores de la columna, puede provocar dolor de cuello. Esta incomodidad también puede manifestarse como dolor, entumecimiento y debilidad que se extiende hacia los hombros, los brazos y las manos, lo que afecta la capacidad del paciente para realizar tareas diarias. Del mismo modo, cuando la compresión nerviosa ocurre en la parte baja de la espalda o en la región lumbar de la columna vertebral, puede provocar dolor de espalda. Esta condición también puede causar dolor, entumecimiento y debilidad que se extiende hacia las caderas, las nalgas y las piernas, a menudo interfiriendo con la movilidad de la persona. Ambas condiciones, que pueden afectar significativamente la calidad de vida de una persona, pueden ser causadas por:
1. Infección
2.Tumor
3. fractura valiente
4. Condiciones de la columna vertebral decisivas
Una corpectomía y fusión cervical anterior es un procedimiento quirúrgico complejo que implica la eliminación meticulosa del hueso vertebral y el material del disco intervertebral. Esta operación intrincada se realiza principalmente con el objetivo de aliviar la presión indebida en la delicada médula espinal y los nervios espinales acurrucados dentro de la columna cervical, también conocida como la región del cuello. El procedimiento generalmente involucra al cirujano que accede a la columna cervical desde el frente, un método comúnmente conocido como el enfoque anterior.
Esta intervención quirúrgica proporciona una vía para aliviar los síntomas asociados con varias afecciones espinales que pueden causar molestias graves y obstaculizar las actividades normales. La cirugía cervical anterior y la cirugía de fusión generalmente se recomienda solo cuando los métodos de tratamiento conservadores, como medicamentos, fisioterapia y cambios en el estilo de vida, se han explorado y demostrado que no tiene éxito. Se considera el siguiente paso en el tratamiento para aquellos que no han encontrado un alivio suficiente de estas opciones no invasivas.
Se sugiere la corpectomía cervical anterior para los pacientes que tienen compresión nerviosa en la columna cervical. La compresión nerviosa en la columna cervical causa dolor de cuello, entumecimiento y debilidad en las manos, brazos y hombros.
Este procedimiento también se sugiere para pacientes que muestran síntomas como alfileres y agujas, hormigueo o debilidad en las manos y los brazos. Los síntomas más graves pueden tropezar, la pérdida de equilibrio y una pérdida de control del intestino y la vejiga.
Se recomienda la corpectomía cervical solo para pacientes que han pasado por un tratamiento conservador, pero estos tratamientos fallaron.
Una corpectomía y fusión lumbar anterior es un procedimiento quirúrgico integral. En esta operación, ciertas porciones de hueso vertebral y material de disco intervertebral se extraen meticulosamente para aliviar la presión aplicada en la médula espinal y los nervios espinales ubicados específicamente en la columna lumbar, o la región de la parte baja de la espalda. Este procedimiento clínico está diseñado principalmente para mejorar la calidad de vida del paciente al reducir el dolor y mejorar la movilidad. El procedimiento generalmente implica acceder a la columna vertebral a través de un enfoque anterolateral, un método estratégico que permite al cirujano acercarse a la columna vertebral desde el frente y el costado.
La inclusión de la fusión espinal en este procedimiento generalmente es necesaria debido a la cantidad significativa de hueso vertebral y material de disco que debe eliminarse para lograr una descompresión suficiente de las estructuras neuronales. Esta descompresión es esencial para aliviar los síntomas y mejorar la función neurológica general. El proceso de fusión ayuda a estabilizar la columna y proporciona una base sólida para que crezca el hueso nuevo, asegurando así la integridad estructural de la columna posterior a la columna.
El procedimiento quirúrgico conocido como Corpectomía y fusión lumbar a menudo se recomienda para pacientes que sufren afecciones que han resultado en vértebras enfermas o dañadas en la región inferior de la columna vertebral. Estas condiciones pueden variar desde una fractura espinal traumática hasta la presencia de un tumor o una infección severa que ha afectado negativamente las vértebras.
El problema principal con estas condiciones es que las vértebras enfermas o dañadas pueden ejercer presión sobre la raíz nerviosa, lo que lleva a que se pelee y bloquee. Esto no solo interrumpe el funcionamiento normal del nervio, sino que también da como resultado un dolor significativo en la columna inferior, impactando severamente la calidad de vida del paciente.
La cirugía lumbar de la Corpectomía y la Fusión aborda este problema al eliminar las vértebras problemáticas y reemplazándola con un injerto óseo, aliviando así la presión sobre la raíz nerviosa. Además, este procedimiento también tiene el propósito adicional de corregir cualquier deformidad que pueda haberse desarrollado en la columna vertebral como resultado de la enfermedad o daño. Esto puede mejorar significativamente la postura del paciente y la salud física general.
Los discos vertebrales, los cojines suaves, con forma de gel que se encuentran entre las vértebras de la columna vertebral, sufren naturalmente un proceso de degeneración con el tiempo. Esta es una parte inevitable del proceso de envejecimiento, e implica la descomposición gradual y la pérdida de estos componentes esenciales de la columna espinal. Esta pérdida de función de amortiguación puede tener un impacto significativo en la salud general de la columna vertebral.
A medida que los discos degeneran y su capacidad de amortiguación disminuye, las vértebras, los huesos individuales que componen la columna, pueden comenzar a experimentar un desgaste excesivo. Esto puede hacer que cambien de forma y desarrollen crecimientos anormales conocidos como espuelas óseas, lo que puede alterar aún más el funcionamiento normal de la columna vertebral.
Además de estos cambios, los ligamentos que conectan las vértebras y ayudan a mantener el establo de la columna pueden engrosarse con el tiempo. Este engrosamiento puede contribuir a un estrechamiento del canal espinal, una condición conocida como estenosis espinal.
Todos estos cambios pueden ejercer una mayor presión sobre los nervios espinales que atraviesan el canal espinal. Esto puede dar lugar a una variedad de síntomas desagradables, que incluyen dolor persistente, entumecimiento y debilidad muscular. Estos síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida de una persona y su capacidad para llevar a cabo tareas cotidianas.
En situaciones como estas, un procedimiento conocido como discectomía, que implica la eliminación quirúrgica de un disco intervertebral, puede no proporcionar una amplia descompresión de la médula espinal y las raíces nerviosas para aliviar efectivamente el dolor del paciente o restaurar su movilidad. Este es especialmente el caso cuando la degeneración del disco ha alcanzado un nivel severo, causando molestias y limitaciones significativas al rango de movimiento del paciente. En estos casos, pueden ser necesarias intervenciones quirúrgicas más extensas para abordar completamente los síntomas del paciente y mejorar su calidad de vida.
La cirugía puede recomendarse en ciertos escenarios cuando las condiciones de salud se vuelven severas y una intervención médica se vuelve necesaria. Una de esas instancias es que cuando los tumores espinales, que son crecimientos anormales dentro de la columna vertebral, comienzan a presionar los nervios espinales. Esta presión indebida puede causar molestias y dolor considerables, y si no se trata, puede provocar complicaciones graves. Además, la cirugía también se puede recomendar en casos de lesión espinal traumática. Las instancias de tales lesiones incluyen caídas, accidentes o cualquier otro evento que cause daños graves en la columna vertebral.
Durante el procedimiento conocido como Corpectomía, el cuerpo vertebral que ha sido afectado se elimina meticulosamente. Este es un proceso crítico que debe realizarse con la máxima precisión para garantizar que la estructura restante de la columna no se vea comprometida. Una vez que la parte afectada se extrae con éxito, el espacio desocupado se reconstruye. Esta reconstrucción generalmente implica el uso de materiales como titanio, plástico (más específicamente, cetona de éter poliéter o vista) o jaulas de fibra de carbono. Estos materiales se eligen cuidadosamente por su fuerza y compatibilidad con el cuerpo humano.
Este proceso de reconstrucción es esencial para restaurar la integridad estructural y la función de la columna vertebral. Después de la reconstrucción, el hueso se injerta en el área. Este es un paso crucial, ya que promueve la fusión entre la vértebra que se ha operado y las vértebras adyacentes. Este proceso de fusión es esencial para recuperar la estabilidad y la función de la columna vertebral.
Cabe señalar que a menudo, la vértebra se estabiliza aún más al conectarla de forma segura a las vecebros vecinas. Esto generalmente se logra usando tornillos que son firmemente mantenidos en su lugar por varillas. Este paso adicional garantiza aún más la estabilidad de la columna posterior a la columna.
Además, se puede colocar una placa con tornillos sobre el área del cuerpo vertebral donde se eliminó inicialmente el hueso. Esto se hace para facilitar el proceso de fusión. Esta placa actúa como una estructura de apoyo, que promueve la alineación y la fusión adecuadas de las vértebras, lo que finalmente conduce a una recuperación y restauración exitosa de la función espinal.
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